Hallux valgus – Ursachen, Symptome und moderne Behandlungsmöglichkeiten

Der Hallux valgus entsteht meist schleichend und hat mehrere Ursachen, die sich gegenseitig verstärken können.

Genetische Veranlagung

Häufig ist die Neigung zum Hallux valgus erblich bedingt. Eine angeborene Schwäche des Bindegewebes oder eine familiäre Fußform (z. B. Spreizfuß) begünstigen die Fehlstellung. Wer also Eltern oder Großeltern mit Hallux-Problemen hat, sollte frühzeitig auf Warnzeichen achten.

Falsches Schuhwerk

Das Tragen von engen, spitz zulaufenden oder hohen Schuhen ist ein häufiger Auslöser. Der Vorderfuß wird zusammengedrückt, die Zehen werden nach innen gedrängt. Über Jahre führt das zu einer dauerhaften Verschiebung der Großzehe und zur typischen Ballenwölbung.

Fußfehlstellungen und Muskelungleichgewichte

Knick-, Senk- oder Spreizfüße verändern die Druckverteilung im Fuß. Dadurch wird der innere Ballen stärker belastet, Muskeln und Sehnen verlieren ihre Balance und die Großzehe driftet zunehmend nach außen.

Entzündliche und systemische Erkrankungen

Erkrankungen wie rheumatoide Arthritis, Bindegewebsschwäche oder neurologische Störungen können ebenfalls eine Rolle spielen. Sie beeinträchtigen die Gelenkstabilität und beschleunigen die Fehlstellung.

Weitere Risikofaktoren:

• Frauen sind deutlich häufiger betroffen als Männer – hormonelle Einflüsse und Schuhmode spielen hier eine Rolle.
• Mit zunehmendem Alter erschlafft das Bindegewebe, was die Fußstatik schwächt.
• Übergewicht kann die Belastung des Vorfußes zusätzlich erhöhen.

Ein unbehandelter Hallux valgus kann sich im Laufe der Zeit deutlich verschlechtern. 

Schmerzen, Gelenkentzündungen, Hammerzehen und dauerhafte Bewegungseinschränkungen sind mögliche Folgen.

Je ausgeprägter die Fehlstellung, desto komplexer wird die spätere Operation. 

Daher ist eine frühzeitige Untersuchung durch einen Facharzt für Orthopädie oder Fußchirurgie entscheidend.

Wenn konservative Maßnahmen wie Einlagen, Physiotherapie oder Schuhanpassungen keine ausreichende Linderung bringen, bietet die Hallux valgus-Operation eine effektive und schonende Lösung.

Diese ermöglicht es, die Fehlstellung über kleinste Hautschnitte präzise zu korrigieren, ohne große Weichteilverletzungen zu verursachen. 

Dabei werden die Knochen in ihre natürliche Stellung gebracht.

Vorteile:

• Kaum sichtbare Narben
• Geringeres Infektions- und Schwellungsrisiko
• Kürzere Heilungszeit
• Natürliches, ästhetisches Fußprofil
• Dauerhafte Schmerzlinderung und verbesserte Beweglichkeit

REGENERATION UND NACHBEHANDLUNG

Bereits am ersten Tag nach der Operation kann der Fuß mit einem speziellen Entlastungsschuh belastet werden – Krücken sind in der Regel nicht erforderlich.

In den ersten Tagen wird der Fuß hochgelagert und regelmäßig gekühlt, um Schwellungen zu reduzieren.

Nach zwei bis vier Wochen kann auf bequeme Schuhe gewechselt werden.

Etwa sechs bis acht Wochen nach der Operation erfolgt eine Röntgenkontrolle, um den Heilungsverlauf zu überprüfen.

Sportarten mit höherer Belastung, wie Joggen, sind nach zwölf bis sechzehn Wochen meist wieder möglich.