Arthrose: Tipps für ein aktives Leben, trotz Gelenkbeschwerden

Aug. 31, 2023

WAS IST ARTHROSE?

Arthrose ist eine degenerative Gelenkserkrankung, die weit verbreitet ist und das Leben des Betroffenen erheblich beeinflussen kann. 

Der Knorpel dient bekanntlich als sanftes Kissen, das die Bewegungen in den Gelenken geschmeidig gestaltet. Nimmt dieser Puffer im Laufe eines Lebens ab, beginnen die Knochen aufeinander zu reiben, was Schmerzen, Entzündungen und damit einhergehend, die Einschränkung der Mobilität auslösen kann.

Besonders häufig davon betroffen sind Hüfte (Coxarthrose) und Knie (Gonarthrose) aber auch Schulter, Hand- und Fingergelenke.

CHRONOLOGIE DER ARTHROSE

Abhängig von Alter und Geschlecht, kann die Arthrose Erkrankung in verschiedene Stadien eingeteilt werden.

Anfangs schmerzen die Gelenke nur, wenn sie belastet werden, beispielsweise einem längeren Treppensteigen.

Im Laufe der Zeit tauchen die Schmerzen auch nach längerem Sitzen oder Liegen und alltäglichen Belastungen auf. Die umliegende Muskulatur leidet ebenfalls und die Gelenke fühlen sich manchmal steif an. Die Symptome schränken die Mobilität noch nicht ein, sind aber lästige Begleiter.


In späteren Erkrankungsstadien machen sich die Schmerzen auch bei Ruhe bemerkbar. Damit einhergehende Schlafstörungen können die Lebensqualität zusätzlich einschränken.


Mit fortschreitender Erkrankung können sich die Gelenksstrukturen verändern, sodass das betroffene Gelenk nicht mehr „reibungslos“ bewegt werden kann. Stark verschlissene Gelenke können sich auch durch „Knacken“ bemerkbar machen. 

ÜBER ECHTE UND UNECHTE GELENKE

Der menschliche Körper besteht vom Scheitel bis zur Zehe aus über 200 Gelenken. Man unterscheidet dabei zwischen „echten“ (diskontinuierlichen) und „unechten“ (kontinuierlichen) Gelenken. 


Echte Gelenke (Diarthrosen) sind die beweglichen Verbindungen zwischen den Knochen und ermöglichen Bewegung und Mobilität. 

Sie bestehen aus 2 Knochen (Gelenkkopf und -pfanne), die durch den Gelenkspalt getrennt sind. Eingebettet sind sie zusätzlich in einer schützenden Gelenkskapsel. 

Das größte menschliche Gelenk ist das Knie. 


Unechte Gelenke (Synarthrosen) sind unbewegliche Knochenverbindungen. 

Sie haben keinen Gelenkspalt und bestehen aus Bindegewebe (Sehnen, Knorpel, Bänder). Daher sind sie nur eingeschränkt beweglich. Solche Verbindungen findet man beispielsweise an den Bandscheiben oder zwischen den Schädelknochen. 

Vor allem während des Wachstums haben Synarthrosen eine besondere Bedeutung, da sie als eine Art Puffer bei der Ausbildung der Knochen dienen.

WAS BEGÜNSTIGT EINE ARTHROSE ERKRANKUNG?

So komplex sich der Aufbau eines Gelenkes gestaltet, so vielfältig können auch die Auslöser für Arthrose sein.

  •  ALTER: mit zunehmenden Lebensjahren nehmen Wassergehalt und Regenerationsfähigkeit des Knorpels ab, sodass der Knorpel spröde wird und seine Stoffwechselprozesse gestört sind
  • GENETIK: eine genetische Veranlagung kann das Risiko für die Entwicklung von Arthrose erhöhen. Frauen sind außerdem häufiger von Arthrose Erkrankung betroffen als Männer.
  • ÜBERGEWICHT: zu viel Gewicht belastet die Gelenke, insbesondere die Trag- und Lastgelenke wie die Hüften und Knie.
  • VERLETZUNGEN ODER ÜBERLASTUNG: frühere Verletzungen oder wiederholte übermäßige Belastungen der Gelenke können das Risiko erhöhen.
  • FEHLSTELLUNGEN: angeborene oder erworbene Fehlstellung, insbesondere bei Beinen und Füßen, verursachen eine einseitige Druckbelastung auf den Knorpel und führen in weiterer Folge zu einem Gelenkverschleiß
  • BEWEGUNGSMANGEL: regelmäßige Bewegung ist für die Versorgung und Erholung der Gelenke eine wichtige Notwendigkeit. Der Teufelskreis aus zunehmendem Gewicht und abnehmender Mobilität, wegen Arthrose bedingter Schmerzen, begünstigen das Fortschreiten der Erkrankung.

HINWEISE AUF ARTHROSE

Knieuntersuchung beim Orthopäden

Typische Anzeichen einer Arthrose können schmerzhafte und steife Gelenke sein, die bei Beschwerdezunahme die Beweglichkeit massiv einschränken können. Arthrose tritt häufiger bei älteren Menschen auf, aber auch im mittleren Lebensalter kann die Erkrankung den Betroffenen zu schaffen machen. 

Auf folgende Signale Ihres Körpers sollten Sie achten:

  • Gelenkschmerzen, die sich bei Bewegung verschlimmern können.
  • Gelenkssteifigkeit nach längeren Ruhezeiten oder am Morgen
  • Eingeschränkte Beweglichkeit und Belastbarkeit des betroffenen Gelenks
  • Knirschen und Knacken der Gelenke während der Bewegung

ARTHROSE RICHTIG MANAGEN

TIPPS FÜR EINEN AKTIVEN UND SCHMERZFREIEN LEBENSSTIL

Knorpel, der einmal verschwunden ist, kann nicht wieder nachwachsen. 

Daher kann Arthrose auch nicht geheilt werden.

ABER mit der richtigen Behandlung kann man das Fortschreiten der Erkrankung verzögern und den Verlauf positiv beeinflussen.


  • RECHTZEITIG ZUM FACHARZT

Bei Verdacht auf Arthrose, ist es wichtig, eher früher als später einen Arzt aufzusuchen. Knorpel kann nicht wiederhergestellt werden, daher ist die frühe Diagnose von großem Vorteil, das Fortschreiten der Erkrankung mit konservativen und operativen Behandlungen zu verlangsamen. Als Orthopäde kann ich einen auf Sie und den Fortschritt Ihrer Erkrankung abgestimmten Behandlungsplan erstellen.


  • MEDIKAMENTE UND THERAPIEN:

Abhängig vom Schweregrad der Abnutzung, kann ich bei meinen Patienten konservative und operative Therapieansätze anwenden. 

Zu den konservativen Knorpelschutzbehandlungen in unserer Ordination zählen:

  • ACP-Eigenbluttherapie
  • Spritzenkuren mit Hyaluronsäure
  • NSAR-Therapie (lokale und/oder systemische Schmerzreduktion und Entzündungshemmung durch entzündungshemmende Medikamente)
  • Infiltration des Gelenks mit Kortison
  • Physiotherapie
  • Beseitigung von Fehlstellungen

Operative Knorpelschutzbehandlungen kommen zum Einsatz, wenn der Knorpeldefekt schon weit fortgeschritten ist und dadurch Dauerschmerzen und Bewegungseinschränkungen entstehen. Arthroskopische Eingriffe, wie Knorpelglättung, Mikrofrakturierung oder Chondro Guide können von mir bei beginnender bis mittelschwer Arthrose angewendet werden.

Bei fortgeschrittener Erkrankung hat sich der Knorpel stark abgenutzt. In diesem Stadium der Erkrankung ist der endoprothetische Gelenkersatz zur Wiederherstellung der Mobilität und Beweglichkeit eine zielführende Methode. Hierbei übernimmt das künstliche Gelenk infolge nahezu die Aufgaben eines natürlichen Gelenks.


  • BEWEGUNG

Regelmäßige, gelenkschonende Bewegung kann dabei helfen, die Gelenke beweglich zu halten und die Muskeln zu stärken. Geeignete Sportarten sind zum Beispiel Schwimmen und Radfahren.


  • GEWICHT

Übergewicht belastet die Gelenke zusätzlich. Ebenso sollten Sie das Tragen schwerer Lasten vermeiden, um die Belastung auf die Gelenke zu reduzieren.


  • GESUNDE ERNÄHRUNG

Eine ausgewogene Ernährung mit entzündungshemmenden Lebensmitteln, wie Fisch, Nüsse, Beeren und Gemüse, kann unterstützend wirken.


Arthrose Erkrankungen sind in jedem Fall einzigartig. Daher ist es wichtig, eine individuell angepasste Herangehensweise zu finden, um die Lebensqualität zu verbessern und die Symptome zu bewältigen.

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